Geïrriteerde zenuwen

Zenuw bekneld of geïrriteerd: wel of niet opereren
Als het gaat om chronische bekkenpijn dan staat op internet het vaakst beschreven: de beknelling van de Pudendus zenuw (nervus Pudendus). Er zijn veel artikelen over operatieve technieken die een beknelde zenuw kunnen bevrijden. Maar zo’n beknelling van zenuwen komt relatief weinig voor. Veel vaker gaat het om een irritatie van de zenuw. Deze irritatie is in veel gevallen het gevolg van verklevingen van bindweefsel en littekens, gespannen spieren die op de zenuw drukken of asymmetrie in het bekken of in de rug waardoor de banden strak komen te staan waar de zenuw overheen loopt. Dat zijn allemaal oorzaken die goed behandelbaar zijn zónder operatie.

Over de Pudendus zenuw
De Pudendus zenuw is een belangrijke zenuw in het bekkengebied. Deze zenuw zorgt er bijvoorbeeld voor dat we de bekkenbodemspieren kunnen aanspannen, zodat we controle hebben over het plassen en ontlasten. De zenuw zorgt ook voor gevoel in de anus en endeldarm, in de clitoris en de schaamlippen, in de top van de penis en het achterste deel van het scrotum.

Een overprikkelde, geïrriteerde of beknelde Pudendus zenuw in de bekkenbodem geeft als klachten:
– Pijn met zitten (bij staan of liggen kan de pijn volledig verdwijnen, maar dit hoeft niet).
– De pijn is scherp of brandend.
– De pijn is te voelen in de vagina, of in de schaamlippen, de clitoris, in de liezen, bij de zitbotten, langs de rand van het schaambeen, in de huid tussen vagina en anus, in de anus, aan de rand van de onderbroek op de billen.
– U kunt ook tintelingen of een doof, slapend gevoel ervaren, in plaats van pijn.
– De huid reageert meer of juist minder gevoelig op aanraking.
– U kunt het gevoel hebben dat u een verzakking heeft, terwijl er geen verzakking geconstateerd is.
– Ontlasten kan de pijn verergeren.
– Klaarkomen kan moeilijker zijn of gevoeliger.
– Vaak zit de pijn aan één kant van het lichaam, maar het kan ook aan beide kanten voorkomen.

Mogelijke oorzaken van een overprikkelde, beknelde of geïrriteerde zenuw in de bekkenbodem zijn:
– Een bevalling.
– Een operatie in het onderlichaam.
– Langdurig fietsen.
– Lage rugklachten.
– Bekkenklachten.
– Een ongeluk, zoals een val van de fiets of van de trap.
– De spieren in de buik, het bekken of de bekkenbodem zijn te gespannen.
– Langdurige verstopping.
– Spataderen.
– Veel hoesten.

Naast de Pudendus zenuw zijn er nog veel meer zenuwen die klachten kunnen veroorzaken in het bekken en de onderbuik. Een klacht die we ook van veel patiënten horen is liespijn. Dit wordt ook veroorzaakt door geïrriteerde zenuwen: de Genitofemoralis zenuw of de Ilioinguinalis zenuw.